Оформление инвалидности в 2024 с чего начать
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Оформление инвалидности в 2024 с чего начать». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.
До 9 апреля 2020 года по правилам гражданин должен был пройти освидетельствование для установления или подтверждения инвалидности очно в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ), а согласие на прохождение процедуры подать лично в самом учреждении. В апреле 2020 года в связи с распространением коронавируса в России был введен временный порядок, который предполагал только заочное установление и подтверждение инвалидности, приостановив формат личного обращения.
Он позволял гражданам автоматически продлевать ранее установленную инвалидность и без лишних посещений врача получать полагающиеся им выплаты и меры поддержки. Так, общее число граждан, которым была установлена инвалидность по временному порядку с весны 2020 года, составило более 6,2 млн человек: из них около 2,7 млн граждан инвалидность была установлена на основании документов от медицинских организаций без личного присутствия, а 3,5 млн граждан ранее установленная группа инвалидности была продлена автоматически.
С 1 июля 2022 года в России начали действовать новые правила, которые предусматривают как очный, так и заочный формат прохождения процедуры, зарекомендовавший себя в период пандемии.
Медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
При этом в направлении на медико-социальную экспертизу, форма которого утверждается Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерством здравоохранения Российской Федерации, указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, сведения о результатах медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы, а также результаты проведенных реабилитационных или абилитационных мероприятий.
Перечень медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы, утверждается Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерством здравоохранения Российской Федерации.
В случае если медицинская организация, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой гражданин (его законный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно.
Специалисты бюро проводят осмотр гражданина и по его результатам составляют программу дополнительного обследования гражданина и проведения реабилитационных или абилитационных мероприятий, после выполнения которой рассматривают вопрос о наличии у него ограничений жизнедеятельности.
Условия присвоения инвалидности
Нарушения функций организма выражаются в разной степени, которая влияет на присвоение группы. Степень устанавливают на МСЭ.
| Степень выраженности | Объем нарушения | Диапазон отклонения, % | Причина нарушения |
|---|---|---|---|
| I | Незначительный | 10–30 | Болезни, травмы, дефекты |
| II | Умеренный | 40–60 | |
| III | Выраженный | 70–80 | |
| IV | Значительный | 90–100 |
Необходимым критерием для получения инвалидности является 2 и выше степень выраженности нарушений состояния здоровья в диапазоне от 40 до 100 %. Степень определяют на МСЭ для установления группы.
Новый порядок прохождения МСЭ
Еще раз: по постановлению № 588 с 01.07.2022 гражданин вправе выбирать формат МСЭ — очный или заочный (п. 28 постановления). В некоторых случаях по ходу дела потребуются оба вида МСЭ.
Очное освидетельствование МСЭ проводится:
- если выявлены несоответствия в экспертных заключениях или возникли сомнения в их достоверности в присвоенной группе;
- если требуются дополнительные обследования для определения группы;
- для разработки программы реабилитации и адаптации;
- по желанию самого гражданина или его законного представителя.
Главное не только то, какие новые правила в 2023 году при получении группы инвалидности выполняют медорганизации, но и сокращение количества бумаг, которые потребуется носить из кабинета в кабинет для организации МСЭ. Минтруд обещает, что благодаря электронному взаимодействию данные будут передаваться между учреждениями в цифровом формате, а результаты МСЭ — направляться в личный кабинет на ЕПГУ.
В остальном все по-старому: медицинская организация в направлении на МСЭ указывает сведения о результатах медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания, отражающих:
- состояние здоровья гражданина;
- степень нарушения функций органов и систем организма;
- состояние компенсаторных возможностей организма;
- проведенные реабилитационные или абилитационные мероприятия.
В первичном направлении на МСЭ не указывают на необходимость проведения иных медицинских обследований гражданам для определения группы:
- имеющим заболевания, дефекты, необратимые изменения или нарушения, включенные в перечень;
- направляемым на МСЭ с целью разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) при наличии ранее проведенных в течение 12 месяцев обследований, подтверждающих заболевания, дефекты, необратимые изменения и степень выраженности нарушений функций органов и систем организма.
Решение об установлении инвалидности и группы (категории «ребенок-инвалид») впервые и о разработке индивидуальной программы реабилитации или абилитации принимается бюро МСЭ на основании сведений о состоянии здоровья гражданина, содержащихся в направлении, выданном медицинской организацией.
Кому положена бессрочная инвалидность
По правилам из приложений постановления Правительства РФ № 588 от 05.04.2022 бессрочная инвалидность устанавливается при наличии ряда заболеваний. В документе указано, как впервые оформить инвалидность в 2023 году без прохождения МСЭ в дальнейшем, а в каких случаях пожизненная группа присваивается в ходе переосвидетельствования. Основные причины приведены в таблице.
| Заболевание | Характеристики |
|---|---|
| Новообразования злокачественного характера | Наличие метастазов, рецидивов |
| Новообразования доброкачественного характера (головной, спинной мозг) | Стойкие нарушения двигательных, психических, зрительных, речевых функций |
| Отсутствие гортани | По результатам операции |
| Слабоумие | Врожденное, приобретенное |
| Заболевания нервной системы | Стойкие нарушения двигательных, психических, зрительных, речевых функций |
| Воспаление кишечника | Тяжелые формы |
| Болезни, связанные с повышенным давлением | Сопутствующие осложнения со стороны ЦНС, сердечно-сосудистой системы, почечная недостаточность |
| Ишемия | При коронарной недостаточности III–IV классов |
| Органы дыхания | Стойкая недостаточность II–III степени |
| Каловые, мочевые свищи, стомы | Неустранимые |
| Суставы верхних и нижних конечностей в функционально невыгодном положении | Выраженная контрактура или анкилоз, отсутствие возможности к эндопротезированию |
| Аномалии в развитии костно-мышечной системы | Врожденного характера при наличии стойких нарушений двигательных, нейромышечных функций |
| Травматическое повреждение головного (спинного) мозга | Последствия в виде стойких нарушений двигательных, нейромышечных функций |
| Дефекты верхней, нижней конечности | Связанные с ампутацией областей, отсутствием частей |
Медико-социальная экспертиза проводится для того, чтобы установить наличие или отсутствие инвалидности, причины её наступления и сроки установления. Кроме того, рассчитывается степень потери профессиональной квалификации и определяется необходимость постоянного ухода. Задачей экспертизы также становится разработка индивидуальной программы реабилитации и абилитации человека.
По результатам рассмотрения поступившего направления на МСЭ, а также всех прилагаемых документов, бюро решает вопрос формата проведения МСЭ: заочно или очно. Определяет дату и время экспертизы и направляет человеку уведомление.
Во время экспертизы проводится комплексная оценка организма человека на основе его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых данных, а также его психологического здоровья.
В ходе проведения экспертизы ведётся протокол, а по её результатам составляют акт.
Человеку автоматически продлили до 1 июля инвалидность. Что изменится для него?
В справке указана дата, до которой она продлена. Например, если инвалидность автоматически устанавливалась (продлевалась) 1 апреля, значит, она по временному порядку продлена до 1 ноября, а срок переосвидетельствования для него — до 1 октября. К этой дате должны быть проведены все обследования и подготовлены необходимые документы в поликлинике и форма № 088/у — «направление на медико-социальную экспертизу медицинской организацией».
Как обычно, за два месяца до установления срока инвалидности человек приходит в поликлинику, ему проводят необходимые обследования. Далее поликлиника получает от него письменное согласие на оформление медицинского направления для передачи в бюро МСЭ.
Единственное отличие здесь в сравнении с прежними временами — по приказу Минздрава такое согласие отдельно брала поликлиника, а отдельно — бюро МСЭ. С 1 июля согласие и на оформление направления, и на проведение медико-социальной экспертизы будет одно, и получать его будет поликлиника. Это бюрократическое изменение ничего не меняет для пациента.
В момент подписания согласия он теперь будет указывать, как и куда направлять все уведомления по движению его документов. С 2024 года эти уведомления будут направляться через госуслуги, а пока «по старинке» — почтовым отправлением или по телефону.
Могут ли отказать в предоставлении инвалидности
Да, такое возможно. Решение об отказе в признании гражданина инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов экспертизы и заносится в акт МСЭ. При проведении экспертизы с личным присутствием гражданина решение объявляется ему или его представителю в присутствии всех специалистов, проводивших экспертизу, которые дают по нему разъяснения.
Важно! Гражданин (его представитель) имеет право на ознакомление с актом и протоколом проведения МСЭ. А по его письменному заявлению бюро обязано выдать заверенные копии данных документов в этот же день.
Учреждения МСЭ не устанавливают диагноз, а руководствуются тем диагнозом, который был поставлен ранее. Тем не менее в комиссию МСЭ входят врачи, которые проводят комплексный анализ предоставленных документов, а при очном визите могут провести осмотр, опрос и обследование пациента. Это дает возможность уточнить какие-либо данные без прохождения дополнительных формальностей.
Помощь инвалидам с работой
В 2024 году в России продолжат разрабатывать систему, которая помогла бы инвалидам с поиском работы и адаптацией. Для граждан с инвалидностью I и II групп будет организовано специальное сопровождение.
Стать наставником сможет любой сотрудник организации или работник общественных объединений инвалидов. Он поможет подопечному освоить трудовые навыки, адаптироваться в коллективе и будет сопровождать во время проведения инструктажей по охране труда и безопасности. Работодателям посоветуют, как лучше обустроить рабочее место инвалида, и проконтролируют условия труда.
Найти работодателя людям с ограниченными возможностями помогут в центрах занятости. А заключение о том, может ли инвалид работать, должны дать специалисты в ходе индивидуальной программы реабилитации.
Что делать, если откажут в инвалидности
В первую очередь, при отказе правомерно попросить результаты экспертизы — там будут указаны все сведения о результатах осмотров, анализов и других исследований, через которые вы прошли на комиссии.
Затем вы сможете обращаться в соответствующие вышестоящие организации:
- Главное бюро;
- Федеральное бюро (если обращение в Главное не даст результатов).
Формой вашего обращения должна быть жалоба, которая оформляется в общем порядке. Что обязательно необходимо указать:
- решение комиссии, с которым вы не согласны (отказ или присвоение другой категории);
- основания, по которым вы хотите обжаловать решение (медицинские показания, назначения вашего лечащего врача, все справки и сопутствующие медицинские документы);
- требование пересмотреть решение комиссии.
Вашу жалобу должны рассмотреть в течение пятнадцати дней. Если жалобы в указанные учреждения не приведут к изменению решения первой комиссии, вы можете обращаться в суд, подав иск и предоставив все необходимые документы. В этом случае вам может помочь юрист по решению медицинских споров.
Получив направление от медицинской организации, бюро зарегистрирует его и уведомит гражданина.
После этого будет принято решение о форме проведения экспертизы (без личного присутствия либо с личным присутствием, в том числе с выездом на дом, — в зависимости от предпочтений гражданина, состояния его здоровья, необходимости проведения обследований с применением специального оборудования) и определены дата и время ее проведения.
Экспертиза с присутствием гражданина проводится путем его опроса, осмотра, обследования, а также анализа результатов проведенных исследований. При этом гражданин имеет право пригласить любого специалиста для участия в экспертизе с правом совещательного голоса.
При проведении экспертизы ведется протокол, а по ее результатам составляется акт. Решение об установлении инвалидности (об отказе в установлении инвалидности) заносится в акт экспертизы и объявляется гражданину, который вправе ознакомиться как с актом, так и с протоколом экспертизы.
В результате гражданину выдают разработанную индивидуальную программу реабилитации или абилитации, а также справку, подтверждающую факт установления инвалидности.
Когда присваивается группа инвалидности?
- Человек имеет стойкие нарушения здоровья, которые вызывают физические или психические ограничения;
- Недееспособность присутствует в течение длительного периода времени (обычно не менее одного года);
- Инвалидность вызвана заболеваниями, травмами, врожденными аномалиями или иными медицинскими состояниями;
- Трудоспособность значительно снижена и требует постоянного медицинского наблюдения и реабилитации.
Процесс присвоения группы инвалидности включает несколько этапов:
- Обращение к врачу-эксперту и предоставление медицинской документации;
- Медицинское обследование для определения состояния здоровья и уровня ограничения трудоспособности;
- Выдача медицинского заключения, которое содержит информацию о виде, степени и причинах ограничений;
- Рассмотрение дела в комиссии по установлению инвалидности для принятия решения о присвоении группы инвалидности;
- Официальное уведомление о присвоении группы инвалидности и особых правах и льготах, которые предоставляются инвалиду.
Как происходит снятие инвалидности?
Гражданин, имеющий группу инвалидности, обязан периодически проходить медкомиссию повторно. Она будет проверять состояние инвалида, и выносить решение о его соответствии присвоенной группе.
Может сложиться так, что комиссия по итогам обследования примет решение о понижении группы инвалидности, либо ее полной снятии. Обычно такое происходит в ситуациях, когда происходит улучшение состояние гражданина, либо его оно перестает соответствовать критериям группы инвалидности. В случае снятия группы необходимо требовать от комиссии письменный документ с указанием причин события.
Если гражданин считает, что инвалидность была снята незаконно, он может обратиться с жалобой в МСЭ, либо начать судебное разбирательство. Можно предварительно обратиться в коммерческую организацию, которая может провести обследование и выдать необходимое медзаключение. С этой бумагой можно произвести оспаривание выводов комиссии о снятии инвалидности.
Важно! С гражданина может быть снята также и бессрочная инвалидность. Однако это обычно происходит в крайних случаях, если обнаружены поддельные документы либо ошибки в определении диагноза.
Таблица заболеваний для инвалидности
Новые правила получения инвалидности, вступившие в силу в 2024 году, предусматривают изменения в порядке и условиях оформления инвалидности. Одной из важных составляющих процесса является установление степени и группы инвалидности, которая влияет на размер выплат и льгот, предоставляемых инвалидам.
Инвалидность дает право на различные льготы и выплаты, поэтому важно знать, какие заболевания и состояния квалифицируются для рассмотрения процедуры оформления инвалидности.
Законодательная основа для установления инвалидности предусматривает определенный список заболеваний, по которым можно оформить инвалидность. Инструкция для прохождения комиссии по установлению инвалидности содержит подробные указания по сбору необходимых документов и условиям прохождения процедуры.
Чтобы рассчитать, какие группы инвалидности и какой размер выплат положен инвалиду, нужно собрать пакет документов, определиться со списком заболеваний, на которые они влияют, и пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ).
В новом порядке оформления инвалидности вводится пошаговая система установления инвалидности, которая предусматривает различные этапы и нормативы для каждой группы инвалидности. Также введена категория «бессрочная инвалидность», которая предназначена для лиц, нуждающихся в постоянной опеке и уходе.
Таблица заболеваний для инвалидности содержит перечень разных заболеваний и состояний, на основе которых можно определить группу инвалидности. Кто и какие заболевания должны быть присвоены для оформления инвалидности, регламентируется законодательством и инструкцией.
| Категория заболеваний | Назначение группы инвалидности |
|---|---|
| Онкологические заболевания | Может присваиваться первая, вторая или третья группа инвалидности в зависимости от степени тяжести и особенностей заболевания. |
| Заболевания опорно-двигательного аппарата | Присваивается первая, вторая, третья или четвертая группа инвалидности в зависимости от тяжести и ограничений двигательных функций. |
| Психические заболевания | Может присваиваться первая, вторая, третья или четвертая группа инвалидности в зависимости от характера заболевания и степени нарушения психических функций. |
| Заболевания органов дыхания | Присваивается первая, вторая, третья или четвертая группа инвалидности в зависимости от степени тяжести и особенностей заболевания. |
Новый порядок прохождения МСЭ
В 2024 году вступят в силу новые правила оформления инвалидности, которые влияют на порядок прохождения медико-социальной экспертизы (МСЭ). Новый порядок установления инвалидности предусматривает определенные условия и список заболеваний, по которым можно оформить инвалидность.
Кому будет доступен новый порядок оформления инвалидности? Данный порядок дает возможность оформить инвалидность лицам, находящимся в определенных условиях и имеющим определенное заболевание. Также новый порядок отличается от прошлого тем, что устанавливает разные группы инвалидности и размеры выплат, в зависимости от степени и характера заболевания.
Основой законодательная инструкция по прохождению МСЭ. Она содержит все необходимые данные, правила и требования для рассчитания инвалидности. Какие документы нужно собрать для прохождения МСЭ? Для прохождения МСЭ необходимо собрать определенный пакет документов, включающий в себя медицинские заключения, результаты анализов и другую медицинскую информацию о заболевании.
Чтобы процесс прохождения МСЭ был более понятным и удобным, разработана пошаговая инструкция по присвоению инвалидности. Она поможет вам сориентироваться в новых требованиях и понять, какие действия нужно предпринять для успешного прохождения МСЭ.
В новом порядке установления инвалидности также изменен список заболеваний, по которым можно оформить инвалидность. Список заболеваний включает различные группы заболеваний, отражающие особенности и степень ограниченности человека в его физическом и психическом состоянии.
Инвалидность может быть временной или бессрочной, и размер выплат, а также группа инвалидности зависят от степени ограничения трудоспособности и видов деятельности, на которые она влияет.
| Группа инвалидности | Описание |
|---|---|
| I группа | Лица с наиболее тяжелыми ограничениями трудоспособности, нуждающиеся в постоянном постороннем уходе и помощи. |
| II группа | Лица с значительными ограничениями трудоспособности, нуждающиеся в помощи постороннего лица в некоторых видах деятельности. |
| III группа | Лица с умеренными ограничениями трудоспособности, способные к самообслуживанию, но нуждающиеся в помощи в некоторых сферах жизнедеятельности. |
| Ребенок-инвалид | Дети до 18 лет с тяжелыми ограничениями здоровья, требующие постоянного медицинского и социального обслуживания. |