Световая пломба в 2024 году
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Световая пломба в 2024 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Консистенция композитной пломбы может быть пластилиновой или жидкой, что облегчает заполнение кариозных полостей. Затем материал затвердевает под светом полимеризационной лампы, а его излишки шлифуются и удаляются стоматологом. В результате восстановленный зуб выглядит здоровым.
Композитная пломба — что это и когда применяется
Композитные пломбы менее инвазивны и позволяют восстановить отсутствующие ткани зуба. Их можно правильно использовать на всех зубах. Они также используются для пломбирования полостей в молочных зубах у детей или для замены существующей амальгамной пломбы черного цвета.
Композитная пломба — это современный тип пломбы, пришедший на смену амальгаме, использовавшейся в прошлом. Ценимая за свою долговечность, амальгама гораздо менее эстетична. Композит, с другой стороны, может быть подобран под цвет зубов, благодаря чему пломба выглядит естественно.
- Анестезия пациента.
- Очистка зуба от кариеса с помощью специальных стоматологических бормашин, а зачастую и под микроскопом.
- Установка композитной пломбы, которая также проходит в несколько этапов. Сначала стоматолог наносит на зуб специальный гель, чтобы подготовить его поверхность к соединению с композитом. После смывания геля полость высушивается и смазывается другой специальной жидкостью, так называемым бондом, который подвергается воздействию полимеризационной лампы и затвердевает. На подготовленную таким образом основу стоматолог укладывает несколько слоев композитной пломбы, которые каждый раз облучаются для надлежащего затвердевания.
- Заключительным этапом лечения является подгонка пломбы под прикус пациента — шлифовка.
- плотно прилегают к тканям зуба
- долговечны — очень редко повреждаются
- эстетичны — пломбы из композита идеально соответствуют форме и цвету восстанавливаемого зуба, что придает ему естественный вид
- безопасны — композит является материалом с высокой устойчивостью к растрескиванию и другим повреждениям. При его формировании стоматологу не приходится удалять значительную часть здоровых тканей зуба.
- недорогие — стоимость находится на среднем уровне цен стоматологических процедур.
Отличия световой пломбы от химической
Обычные пломбы застывают вследствие химической реакции, происходящей между её компонентами и кислородом в воздухе. Световая же переходит в твёрдое состояние только под воздействием специального оборудования. Seline располагает современным прибором Estus LED-Alladin, который является фотоактиватором реакции полимеризации. Такая связь прочнее химической. Кроме того, у доктора, устанавливающего фотополимерный композит, всегда есть достаточно времени для правильного нанесения и распределения материала. Световая пломба затвердевает только тогда, когда решит стоматолог.
Способ отверждения — не единственное отличие. Светополимеры универсальны и эстетичны. Их можно ставить и на передние зубы, и на моляры. Они легко подбираются в тон естественной эмали и имеют хорошую сцепляемость с тканями зуба, что обеспечивает надёжность пломбы.
- Наногибридные. Универсальный материал, применяется для восстановления зубов любой группы.
- Макрофильные. Композиты с наполнителем крупного размера (до 100 мкм), который придает пломбе высокую прочность. Показаны для пломбирования жевательных зубов. Выдерживают повышенные жевательные нагрузки, устойчивы к стиранию, сколам. Предназначаются для заполнения больших полостей, отлично поддаются полировке, позволяют точно воссоздавать жевательную поверхность.
- Микрофильные. Микронаполненные материалы для пломбирования фронтальных единиц. Микрофилы размером до 4,0 мкм, составляют треть пломбировочной массы. Материал легко полируется, повторяет естественный оттенок, блеск эмали, но менее прочный, чем макрофилы.
Преимущества и недостатки
Светопломбировочный материал ценится стоматологами и пациентами за высокую эстетичность, которая сочетается с повышенными эксплуатационными характеристиками. Созданные реставрации выдерживают повышенные жевательные нагрузки, сохраняют все свои свойства более 7 лет.
Преимущества материала:
- высокая пластичность, которая позволяет качественно герметизировать полость зуба и исключать проникновения патогенных микроорганизмов внутрь твердых тканей;
- наличие минимальной усадки благодаря нанесению материала небольшими порциями и сохранению пластичности до контакта с полимеризирующей лампой;
- прочность на растяжение и сжатие, что гарантирует долговечность реставрации;
- контроль затвердевания материала;
- биосовместимость с натуральными тканями полости рта;
- простота ежедневного гигиенического ухода.
Пломбировочные материалы дают усадку все без исключения и уменьшаются в размере после затвердевания. Но благодаря послойному нанесению этот эффект можно сделать не таким явным. Нанесение каждой последующей части компенсирует «сжатие» предыдущего слоя.
К недостаткам световой пломбы можно отнести высокую цену, которая полностью соответствует затрачиваемым материалам и их характеристикам. При правильном уходе за зубами долговечность реставраций увеличивается до 10-15 лет. Поэтому многие пациенты выбирают именно световые пломбы, которые позволяют заменить разрушенные ткани эмали надолго. Чаще всего полимерные материалы применяются для восстановления зубов в зоне улыбки. В труднодоступных местах подобные материалы не используют из-за невозможности добиться достаточной полимеризации.
Преимущества и недостатки
У фотополимерных пломб масса преимуществ по сравнению с более старыми материалами.
- Широкая цветовая палитра — можно подобрать материал под эмаль любого оттенка.
- Удобна в работе: мягкость полимера позволяет врачу вылепливать контур зуба максимально приближенный к анатомической форме.
- Плотное прилегание полимера к полости зуба исключает проникновение бактерий.
- Световая пломба не стирается, однако незначительную усадку световая композитная пломба давать все же может, поэтому важно проходить профилактические осмотры у стоматолога и отслеживать ее состояние.
- Устойчива к внешним раздражителям, например, кислотам и щелочам.
- Не меняет внешний вид на протяжении всего срока службы. Но есть негативные факторы, которым подвержена световая пломба — красящие продукты или налет от курения способны сделать ее темнее. Вернуть изначальный цвет позволит полировка, при необходимости — незначительная коррекция. В списке еды и напитков, влияющих на материал, из которого сделана световая пломба — кофе, чай, красные и темные ягоды, свекла.
- Останавливает дальнейшее разрушение зуба.
- Гипоаллергенна, подходит для детей и беременных женщин.
- Лучшие световые пломбы могут служить до 10 лет и более — срок зависит от качества материала и правильности ухода за зубами.
Кроме того, крайние жевательные зубы (семерки и особенно восьмерки) сложно пломбировать фотополимером, так как свет лампы не попадает на пришеечные и боковые области. Для некоторых пациентов недостатком может быть относительно высокая цена. Однако если сравнить ее со средним сроком службы, фотополимер окажется выгодным вложением в свое здоровье. Стоимость светоотверждаемой пломбы значительно ниже, чем у вкладок или коронок. Но выбор между этими способами реставрации, как правило, определяется не ценой, а клинической картиной.
Показания и противопоказания
К показаниям относится:
- кариес любой степени;
- поражения некариозного характера: флюороз, эрозия, гипоплазия;
- клиновидный дефект;
- сколы зубов;
- необходимость перепломбировать зуб;
- коррекция формы и длины коронок в эстетической стоматологии.
Противопоказания к установке световых пломб тоже есть, но их немного:
- гранулема;
- воспалительные процессы в районе корня зуба;
- разрушение коронки на 50% и более;
- высокая подвижность зубов.
Преимущества и недостатки световых пломб
Преимущества
- Пластичность.
- Плотно сцепляется с зубными тканями, препятствует проникновению бактерий.
- Неограниченное время обработки.
- Фотополимеры точно восстанавливают структуру зубной единицы, позволяют врачу проводить сложные художественные реставрации зоны улыбки.
- Универсальность.
- Подходят для восстановления передних и жевательных зубов.
- Светопроницаемость и большой выбор оттенков.
- Световая пломба на зубе практически не заметна.
- Долговечность.
- Современные фотополимерные нанокомпозиты отличаются повышенной прочностью, не стираются, служат до 5-7 лет.
Недостатки
- Дают усадку при использовании дешевых фотокомпозитов.
- Возможна неполная полимеризация (при несоблюдении врачом протокола лечения, нанесения слишком больших слоев материала).
Состав световой пломбы
Белые или композитные зубные пломбы изготавливаются из материала, называемого фотокомпозитом или фотополимером и наполнителей. Такой материал наносится на зуб в несколько слоев. Впоследствии стоматолог засвечивает поверхность фотополимерной лампой, в результате чего активный компонент переходит в иной агрегатное состояние. Композиты особого типа состоят из так называемых компомеров.
Плюсы световой пломбы:
- Правильно подобрав цвет и подходящее сочетание оттенков и цветов, можно создать пломбу, не отличимую от собственного зуба. Поэтому этот материал в основном используется в передних единицах зубного ряда;
- За счет специальной подготовки поверхности зуба перед наложением пломбы можно добиться очень прочного и долговечного соединения пломбы с зубом (адгезии);
- После отверждения пломба сразу способна выдерживать механические нагрузки и пациент может принимать любую пищу;
- С такой пломбой нет чувствительности к тепловым раздражителям;
- При начальном кариесе не нужно удалять большое количество твердых тканей зуба, как это делается при установке химической пломбы;
- При соблюдении последовательности выполнения работы пломбы можно использовать при любом виде дефекта.
Что такое химическая пломба
Химическими пломбами называют материалы, которые отвердевают в результате химической реакции их компонентов. Поэтому у стоматолога есть определенное количество времени, чтобы заполнить полость пломбировочным составом. В современной стоматологии используют два вида химических пломб:
- Композитный (цементный) – в состав входит несколько компонентов, обеспечивающих составу плотность. По цвету цемент значительно отличается от эмали. Срок службы составляет примерно два года;
- Стеклоиономерный – отвердевание состава происходит за счет кислотной реакции компонентов состава. Стеклоиномер выделяет фтор, дополнительно укрепляющий зубы и предотвращающий повторное развитие кариеса.
Световая пломба на зубы. Цены и отличия, поставить на передние и жевательные зубы
Пломбирование зубов – одна из самых востребованных услуг в современной стоматологии. Естественно, что необходимость поставить пломбу на зуб возникает не просто так: пломбирование проводится для восстановления зубных единиц разрушенных кариесом, при лечении пульпита, периодонтита. Поставить пломбу на разрушенный зуб нужно не только для того, чтобы закрыть некрасивую и заметную кариозную полость. Пломбы, поставленные правильно и качественно полностью восстанавливают эстетику и функции зуба.
При лечении зубов стоматологи могут применять самые разные виды пломб, но один из самых современных вариантов — это световые пломбы на зуб. В статье мы будем подробно рассказывать вам о том, когда нужно поставить световую пломбу на зуб, в чем преимущества и особенности этого вида пломбировочного материала, чем отличаются световые пломбы для жевательных и передних зубов, а также рассмотрим цены на услугу в Москве.
Расcчитайте стоимость лечения пройдя короткий тест за 20 секунд!
Не откладывайте свое лечение, ведь в этом деле время играет против нас.
В стоматологии применяется множество различных материалов. Для каждого из них существуют свои показания и область применения. Учитывая, что каждый клинический случай уникален, врач-стоматолог выбирает один из видов, ориентируясь на степень поражения зуба, состояние окружающих тканей, эстетические предпочтения пациента и т.д. Выбор материала отражается и на конечной стоимости лечения.
Пломбы, выполненные из фотополимерного композиционного материала (световые), на сегодняшний день, пожалуй, являются самыми популярными. Они одинаково эффективно подходят как для восстановления зубов, расположенных во фронтальном ряду, так и боковых, задних жевательных единиц.
Благодаря высокой пластичности, с помощью современных светоотверждаемых материалов легко создать необходимую анатомическую форму зуба, максимально соответствующую естественной. Материал, из которого изготавливаются световые пломбы, имеет обширную цветовую гамму и позволяет воспроизвести цвет и прозрачность практически всех слоев. Зуб, восстановленный с их применением, сохраняет отличную функциональность, а по внешнему виду не отличается от здорового.
У нас было около 90–100 тысяч населения на поликлинику, а теперь — 1 миллион 200 тысяч, и это не считая приезжих!По приказу Минздрава на одну ставку врача должно быть 5 тысяч населения. Очереди теперь растянулись на недели, но главное, что все стоматологические клиники с лета прошлого года стали автономными и должны зарабатывать сами за счет ОМС и платных услуг. И на «пропитание», и на «коммуналку», и на зарплаты врачам клиника должна зарабатывать сама.Пломбы по ОМС мы ставим только отечественные — химические или цементные. По ОМС лечим только случаи без осложнений или удаляем зуб.
Фотополимерные световые пломбы по полису ОМС практически не ставятся, что обусловлено их высокой стоимостью и недостаточным финансированием страховых фондов. В государственной клинике можно получить такую пломбу только по медицинским показаниям. Обычно дантисты устанавливают их на передние зубы или в случае пришеечного кариеса.
Бесплатное лечение зубов по обычному полису ОМС доступно в государственных поликлиниках и больничных отделениях челюстно-лицевой хирургии. Чтобы найти медучреждение, в котором можно вылечить зубы бесплатно, достаточно отыскать ближайшую бюджетную поликлинику.
Сперва нужно обратиться в филиал своей страховой компании в городе проживания, и оттуда вас уже направят в конкретное учреждение. Если же представительства именно вашей страховой в этой местности нет, можно прийти в любую муниципальную поликлинику и получить соответствующие рекомендации там. В регистратуре вам предложат обратиться напрямую к страховщику, с которым сотрудничает учреждение.
Оформить такую страховку возможно по месту работы, что является несомненным преимуществом. Безработные или граждане с неофициальным трудоустройством. Несмотря на то, что эта категория граждан не платит вообще или платит меньше налог на доходы, все же существует значительный перечень налогов, с которыми жители страны встречаются каждый день в повседневной жизни.
Мне необходимо посетить гастроэнтеролога, но в нашей поликлинике к нему огромная очередь. Терапевт сказала, что я могу сделать это быстрее, но за деньги. Законно ли это? Илья, Гороховец – Консультации узких специалистов при наличии медицинских показаний входят в
- протезирование (если у пациента нет льгот);
- отбеливание зубов и другие услуги эстетической стоматологии;
- установка зубных имплантатов;
- реставрация зубов с использованием штифтов;
- выравнивание зубного ряда с помощью брекетов;
- сложные хирургические манипуляции, например, тканевая регенерация;
- использование материала импортного производства;
- восстановление зубных коронок, которые разрушились в результате длительной эксплуатации
Преимущества пломбировочного фотополимерного материала:
- Эстетичность, что дает стоматологу возможность проводить реставрации коронок.
- Износоустойчивость. Для сравнения, химические пломбы дают сильную усадку, подвержены быстрому изнашиванию. Поликарбоксилат, силико-фосфат стеклоиномер — стоматологические цементы, которые по мере эксплуатации крошатся.
- Гипоаллергенность. В светоотверждаемой массе отсутствуют вредные соединения, чего нельзя сказать о металлических пломбировочных материалах.
- Плотное прилегание к тканям, что не дает возможности для проникновения бактерий.
- Скорость пломбирования. Один слой светового материала застывает приблизительно за десять-тридцать секунд. Химиоотверждаемый материал затвердевает приблизительно два часа.
- Любое действие, связанное с полировкой, отбеливанием зубов, гигиеной полости рта, не способствует разрушению фотополимера.
Недостатками являются:
- невозможность выполнить световое пломбирование в труднодоступных зонах
- наличие незначительной усадки (до 5%)
- достаточно высокая стоимость в сравнении с химической пломбой
В чем особенности световых пломб?
Вкратце алгоритм использования фотополимерных материалов в стоматологии таков. Сначала полость, которая будет заполняться пломбой, промывают и обрабатывают адгезивой (жидкостью, которая выполнит роль «склеивающего» вещества для пломбы). Затем вводят сам пломбировочный материал и формируют его так, как необходимо в конкретном случае (чтобы закрыть отверстие, отреставрировать скол эмали и т. д.). После этого стоматолог светит на место пломбирования поляризационной светодиодной лампой, и материал твердеет. Финальный штрих — отшлифовка механическим способом, для придания гладкости.
Что же такое пломба световой полимеризации? Это материал, состоящий из трех компонентов:
- Полимерный матрикс. Это и есть тот компонент, который переходит в твердое состояние под влиянием ультрафиолетовых лучей.
- Наполнитель. Это изначально твердые частицы, которые просто придают объем пломбе — как гравий в бетоне.
- Связующее дополнительное вещество, которое удерживает вместе и зубную эмаль с пломбой, и твердые частицы в пломбе.
Чем отличается световая пломба от обычной? С практической стороны — временем застывания: пациент выходит из клиники «ВиваДент» с полностью отвердевшей пломбой, в том виде, в каком она останется навсегда. Со световой пломбой можно есть и пить — причем буквально сразу за дверями стоматологического кабинета.
Для стоматолога же фотополимер имеет массу плюсов в процессе работы с ним.
- Этот материал не крошится после затвердевания. Благодаря этому свойству возможно производить обточку и шлифовку — как сразу после пломбирования, чтобы отреставрированный зуб был гладким, так и спустя любое количество времени: скажем, если потребуется препарирование зуба под коронку либо винир. Кроме того, обточенная пломба имеет ту же фактуру, что и естественная эмаль, поэтому фотополимерный материал используют также для пломбировки передних зубов.
- Световые пломбы отличаются от обычных тем, что они представлены в ассортименте оттенков, точно имитирующих зубную эмаль — поэтому выглядят очень естественно, если оттенок подобран верно.
- При пломбировании используется адгезива, которая прочно связывает твердые ткани зуба и пломбу. Поэтому долговечность такой пломбы весьма велика — она может стоять пять и более лет.
- Для затвердения используется ультрафилетовая лампа — никакое другое воздействие не вызовет затвердение материала, поэтому стоматолог может уверенно и спокойно заниматься формированием пломбы, не боясь что материал начнет твердеть раньше времени от соприкосновения с воздухом.
- Если такая ранее поставленная пломба пострадала (т. е. откололся кусочек, например, в результате удара), ее можно реставрировать, не снимая полностью остатки старой пломбы с зуба, а доформировав недостающую часть.
Что такое световая пломба?
Световая пломба – композит, затвердевающий только под воздействием мощного источника света. Это объяснимо тем что в состав материала входит особое светочувствительное ввещество, распадающиеся при излучении ультрафиолетовых лучей на радикалы, которые способствуют началу полимиризационного процесса. Перед началом обработки УФ лучами врач стоматолог должен сформировать пломбу.
На качество пломбы оказывает влияние и наполнитель. Световая пломба может включать следующие типы композитов:
- макронаполненные;
- микронаполненные;
- мининаполненные;
- наногибридные.
Крупные частицы имеют высокую степень наполнения. За счет этого материал более устойчив к истиранию, но страдает эстетическая сторона результата. Лучшего результата можно достигнуть, применяя при лечении инновационные материалы. Используемые наноматериалы имеют ряд преимуществ:
- незначительная усадка;
- долговечность материала;
- прочность;
- эстетика.
Постановка световой пломбы делится на несколько этапов.
- Осмотр ротовой полости пациента и выявление пораженных кариесом зубов.
- Очистка кариозной полости пораженного зуба.
- Внесение в очищенную полость фотокомпозита и моделирование зуба до полного восстановления всех его особенностей.
- Финишная обработка.
Из чего состоит световая пломба?
Метод такой пломбировки заключается в использовании материалов, которые полимеризуются под воздействием света. Гелиокомпозит – это светочувствительное вещество, входящее в состав пломбы. Оно распадается под воздействием УФ-лучей и обеспечивает затвердение. Такое свойство сделало установку световой пломбы очень удобным для стоматолога. Ведь доктор может не беспокоиться, что материал застынет раньше, чем ему будет придана нужная форма. Его пластичность позволяет точно повторять рельеф зуба.
Есть несколько видов светового материала с разными характеристиками:
- мини наполнитель;
- микронаполнитель;
- наногибридный композит;
- макронаполнительный композит.
Композиты, состоящие из крупных частиц, имеют более высокий коэффициент наполнения. Такие материалы устойчивы к трению. Но они менее эстетичны. Для значительного улучшения вида зубов, реставрированных таким образом, применяется специальная нанотехнология. Она позволяет создавать идеальные формы.